పాలిమర్ రహిత స్టెంట్లు.. యాంజియోప్లాస్టీ తర్వాత సమస్యలు నిల్!

హైదరాబాద్: దేశంలో ప్రతి సంవత్సరం 4.8 మిలియన్ల మంది హృద్రోగ సమస్యలతో బాధపడుతున్నారు. వీరిలో కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి కారణంగా దాదాపు మిలియన్ మంది  యాంజియోప్లాస్టీకి గురవుతున్నారు. యాంజియోప్లాస్టీలో బైపాస్ సర్జరీ లేకుండానే పేషెంట్ హార్ట్ బ్లాక్ ఓపెన్ అవుతుంది. అయితే ఈ విధానంలో స్టెంట్ అమర్చడం వల్ల రోగి గుండె ధమనుల వాపు, స్టెంట్ గడ్డకట్టడం లేదంటే రెస్టెనోసిస్ వంటి కొన్ని సమస్యలను ఆ తర్వాత ఎదుర్కోవాల్సి ఉంటుంది. స్టెంట్‌ను ఎలా తయారుచేశారన్నది కూడా ఇక్కడ ముఖ్యమే. మెటల్, లేదంటే పాలిమర్ వల్ల కూడా సమస్యలు వచ్చే అవకాశం ఉంది. కానీ ఇప్పుడు కొత్త తరం స్టెంట్లను వివిధ లోహాలతో తయారు చేస్తున్నారు. ఫలితంగా యాంజియోప్లాస్టీ తర్వాత ఎలాంటి సమస్యలు ఉండవని హైదరాబాద్‌కు చెందిన సీనియర్ ఇంటర్వెన్షనల్ కార్డియాలజిస్ట్ డాక్టర్ అభిషేక్ మొహంతి తెలిపారు. 

ప్లాస్టిక్ రహిత స్టెంట్ 

కొత్త తరం స్టెంట్లు పాలిమర్‌కు బదులుగా కోబాల్ట్ క్రోమియం మెటల్‌తో తయారవుతాయి. ఇవి ఇంప్లాంటేషన్ చేసిన 28 రోజులలోపు 80 శాతం ఔషధాన్ని విడుదల చేసే డ్రగ్-ఎలుటింగ్ స్టెంట్‌లు. వీటిలో ‘ప్రోబుకాల్’ అనే ఔషధాన్ని ఉపయోగిస్తారు. ఇది పాలిమర్‌గా పనిచేస్తుంది. అయినప్పటికీ ఎలాంటి సమస్య ఉండదు. OCT లేదంటే IVUS వంటి ఇమేజింగ్-గైడెడ్ యాంజియోప్లాస్టీలో అమర్చిన తర్వాత కొత్త మెటల్ స్టెంట్‌లు ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి. మునుపటి పాలిమర్‌ల కంటే మరింత సరళంగా ఉంటాయి. డయాబెటిక్ రోగులకు కొత్త తరం స్టెంట్‌లు చాలా ప్రయోజనకరంగా ఉంటాయి. వారు మళ్లీ స్టెనోసిస్‌కు గురవుతారు.

పాతతరం స్టెంట్లలో ఈ సమస్యలు..

ఇప్పటి వరకు రోగికి అమర్చడానికి పాలిమర్ (ఒక రకమైన మెటల్ లేదా ప్లాస్టిక్)తో తయారు చేసిన స్టెంట్లను మాత్రమే ఉపయోగిస్తున్నారు. ఒక సాధారణ బేర్ మెటల్ స్టెంట్ ఇంప్లాంట్‌ను కలిగి ఉండటం వలన వాటి తిరిగి నిరోధించబడే ప్రమాదం 15 నుంచి 30 శాతం వరకు ఉంటుంది. అటువంటి పరిస్థితిలో రోగి మళ్లీ ధమని అడ్డుపడే సమస్యను ఎదుర్కోవలసి ఉంటుంది. అదే సమయంలో పాలిమర్‌తో తయారు చేయబడిన డ్రగ్-ఎలుటింగ్ స్టెంట్‌ను అమర్చిన తర్వాత కూడా అది మళ్లీ మూసుకుపోయే అవకాశం 5 నుంచి 10 శాతం ఉంటుంది. ఎందుకంటే ఈ ప్లాస్టిక్ రోగి ధమనిలో ఎప్పటికీ ఉంటుంది. కాబట్టి స్టెంట్ రీ-స్టెనోసిస్, థ్రోంబోజెనిసిటీ,  స్టెంట్ థ్రాంబోసిస్ వంటి సమస్యలు రోగిని చుట్టుముట్టే అవకాశం ఉంది.